学习笔记|药理学24种常见不良反应总结
  • 阿托品(M-):口干、心率加快、瞳孔扩大、视力模糊、皮肤潮红、中枢中毒
  • 去甲肾上腺素(α+)
    1. 局部组织缺血坏死
    2. 急性肾衰竭
  • 普萘洛尔(β-)
    1. 抑制心血管
    2. 诱导或加重支气管哮喘(β2-,可以换美托洛尔)
    3. 反跳现象
  • 乙琥胺
    1. 胃肠道反应
    2. 精神行为异常
    3. 造血系统:严重者再障
  • 左旋多巴
    1. 早期:胃肠道反应、直立性低血压
    2. 长期:运动过多症、症状波动(开关反应)、精神症状
  • 氯丙嗪(治疗精神分裂症,+异丙嗪+哌替啶=冬眠合剂)
    1. 锥体外系反应:帕金森综合征;静坐不能;急性肌张力障碍;迟发性运动障碍
    2. 精神异常
    3. 中枢抑制:(相当于阿托品+酚妥拉明)M受体阻断症状(视力模糊、口干、无汗、便秘、血压升高)、α受体阻断症状(鼻塞、血压下降、体位性低血压、反射性心悸)
    4. 心血管:心律失常
    5. 内分泌:高催乳素血症,导致溢乳、闭经
    6. 过敏
    7. 口诀
氯丙嗪,治精神治疗精神分裂症
阻断多巴Mα不灵阻断多巴胺受体、M胆碱受体和α肾上腺素受体
止吐冬眠和降温可以止中枢性吐,用于人工冬眠,降低所有人体温
就是不治晕动症晕动症要用苯海拉明
不良反应帕金森锥体外系反应—阻断黑质-纹状体通路D2受体
张口伸舌坐不能椎体外形症状
口干好似阿托品阻断M受体
乳汁分泌羞死人高催乳素血症
  • 吗啡
    1. 副作用:眩晕、恶心、呕吐、便秘、呼吸抑制、尿少、排尿困难、胆绞痛、直立性低血压、免疫抑制
    2. 耐受性和依赖性
    3. 急性中毒:昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔极度缩小(针尖样),严重缺氧,尿储留,延长产程
    4. 主要致死原因——呼吸抑制
  • 阿司匹林
    1. 胃肠道出血
    2. 加重出血倾向
    3. 水杨酸反应
    4. 过敏反应:阿司匹林性哮喘
    5. 瑞夷综合征
  • 地高辛
    1. 心脏反应——最严重、最危险的不良反应
      1. 最多见和最早见的室性早搏
      2. 房室传导阻滞(这个特点可以用于治疗房颤)
      3. 窦性心动过缓:停药指征之一
    2. 胃肠道反应——最常见的早期中毒症状
    3. 中枢神经系统反应:眩晕、头疼、失眠、谵妄、视觉障碍(黄视、绿视),视觉障碍也是中毒先兆——停药指征
  • 钙拮抗剂:头痛、面部潮红、心悸(血管扩张反射性心率加快)、踝部水肿(但可治疗雷诺病)
  • 血管紧张素酶抑制药:
    1. 轻度钾潴留:高血钾患者应注意
    2. 神经性水肿
    3. 顽固性干咳——停药原因之一→换ARB
  • 维生素K
    1. 静脉注射VK1过快时,可产生血压下降甚至虚脱→应该肌注
    2. 新生儿、早产儿溶血性贫血、高胆红素症及黄疸
  • H1受体阻断药:中枢神经反应:苯海拉明和异丙嗪最明显
  • 硫脲类
    1. 过敏反应——最常见
    2. 粒细胞缺乏症,免疫力下降——最严重
    3. 消化道反应
    4. 甲状腺肿及功能衰退
  • 碘及碘化物
    1. 一般反应:咽喉不适、口内金属味
    2. 过敏反应
    3. 甲状腺功能紊乱
  • 青霉素
    1. 超敏反应:最常见,各种药物中局首位
    2. 赫氏反应:治疗梅毒、钩端螺旋体、鼠咬热或炭疽感染是,可有症状加剧现象(病原体裂解内容物释放,内毒素导致发热等免疫现象,可以糖皮质增强耐受)
  • 氨基糖胺类(庆大霉素):
    1. 耳毒性、肾毒性、神经肌肉麻痹
    2. 过敏反应:链霉素引起的过敏性休克仅次于青霉素
  • 四环素类
    1. 局部刺激:口服——恶心、腹泻、呕吐;静滴——静脉炎
    2. 二重感染:肠道菌群失调
    3. 对骨骼和牙齿生长的影响:牙齿黄染,还可抑制胎儿、婴幼儿骨骼发育
  • 氯霉素(绿骨灰)
    1. 血液系统毒性(骨髓抑制):可逆性血细胞减少(全血细胞减少)再障
    2. 灰婴综合征
  • 喹诺酮:XX沙星
    1. 胃肠道反应
    2. 中枢神经系统毒性
    3. 光敏反应(光毒性)
    4. 心脏毒性
    5. 软骨损害(未成年慎用,跟腱损伤)
  • 异烟肼
    1. 神经系统:周围神经炎(和VB6合用)
    2. 肝脏毒性
  • 利福平(结核、麻风)
    1. 胃肠道反应
    2. 肝脏毒性:严重时可导致死亡
    3. “流感综合征”:寒颤、高热
  • 伯氨喹
    1. 治疗量——胃肠道反应
    2. 大剂量——高铁血红蛋白症伴有发绀
    3. 缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶的个体→急性溶血(特异质反应)
  • 糖皮质激素(😇与👿的结合,人间正义的化身)
    1. 诱发或加重溃疡、感染(水痘禁用)
    2. 引发高血压(水、钠潴留)和动脉粥样硬化(血脂升高)眼压升高(青光眼)
    3. 糖尿病:糖耐量受损或糖尿病并发症加重→低盐低糖高蛋白饮食
    4. 骨质疏松(强制性脊髓炎鞘内注射注意)、肌肉萎缩、伤口愈合延缓
    5. 高血脂症→脂肪栓子→股骨头坏死
    6. 产生欣快感,癫痫或精神病史者禁用
    7. 医源性肾上腺皮质功能亢进(满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、身体浮肿、低血钾、高血压、糖尿病、骨质疏松、肌肉萎缩等)
    8. 长期大量用药突然停药→药源性肾上腺素皮质萎缩和功能不全+停药反应或反跳现象
暂无评论

发送评论 编辑评论


				
|´・ω・)ノ
ヾ(≧∇≦*)ゝ
(☆ω☆)
(╯‵□′)╯︵┴─┴
 ̄﹃ ̄
(/ω\)
∠( ᐛ 」∠)_
(๑•̀ㅁ•́ฅ)
→_→
୧(๑•̀⌄•́๑)૭
٩(ˊᗜˋ*)و
(ノ°ο°)ノ
(´இ皿இ`)
⌇●﹏●⌇
(ฅ´ω`ฅ)
(╯°A°)╯︵○○○
φ( ̄∇ ̄o)
ヾ(´・ ・`。)ノ"
( ง ᵒ̌皿ᵒ̌)ง⁼³₌₃
(ó﹏ò。)
Σ(っ °Д °;)っ
( ,,´・ω・)ノ"(´っω・`。)
╮(╯▽╰)╭
o(*////▽////*)q
>﹏<
( ๑´•ω•) "(ㆆᴗㆆ)
😂
😀
😅
😊
🙂
🙃
😌
😍
😘
😜
😝
😏
😒
🙄
😳
😡
😔
😫
😱
😭
💩
👻
🙌
🖕
👍
👫
👬
👭
🌚
🌝
🙈
💊
😶
🙏
🍦
🍉
😣
Source: github.com/k4yt3x/flowerhd
颜文字
Emoji
小恐龙
花!
上一篇
下一篇